Tema: Espíritu Indomable. Autor: Alejandro Mojarro Tenorio.
La Fisioterapia es la profesión del área de la salud, cuyo
propósito principal es la promoción óptima de la salud y la
función incluyendo la generación y aplicación de principios
científicos en el proceso de examinación, evaluación, diagnóstico
y pronóstico funcional e intervención fisioterapéutica para
prevenir, desarrollar, mantener y restaurar el máximo movimiento y
capacidad funcional durante todo el ciclo de vida.
La Fisioterapia es un servicio prestado únicamente por o bajo la
dirección y supervisión de un Fisioterapeuta, acreditado mediante
un Título de grado y Cédula Profesional, que lo habilitan para
manejar el Modelo de Intervención Fisioterapéutica (MIF) el cual
incluye: Examinación, Valoración, Diagnóstico, Pronóstico,
Intervención o Plan de Tratamiento y la Reevaluación.
La Fisioterapia ofrece servicios a individuos y poblaciones para
desarrollar, mantener y restaurar el máximo movimiento y la
capacidad funcional durante todo el ciclo de vida. Esto incluye la
prestación de servicios en circunstancias donde el movimiento y la
función están amenazados por el envejecimiento, lesión, dolor,
efermedades, trastornos, condiciones o factores ambientales. La
Fisioterapia se ocupa de potencializar y maximizar la calidad de
vida, identificando y tratando las alteraciones del movimiento
dentro de los ámbitos de promoción, prevención, tratamiento y/o
intervención, habilitación y rehabilitación. Para lograr el
bienestar físico, psicológico, emocional, y social por medio del
trabajo interdisciplinario, con enfoque transdisciplinar y la
interacción entre el Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, los
pacientes / clientes, otros profesionales del equipo de salud, las
familias y comunidades, dentro de un proceso en donde se evalúa,
se fijan objetivos y se acuerdan los procedimientos de atención
utilizando el conocimiento y habilidades únicas y propias de los
Fisioterapeutas. Los Fisioterapeutas y/o Terapeutas Físicos, que
se acrediten mediante una Cédula Profesional están calificados y
pueden ser requeridos profesionalmente para:
* Realizar un examen / evaluación integral del paciente /
cliente o las necesidades de un grupo de clientes.
* Evaluar los resultados del examen / evaluación para hacer
juicios clínicos en relación con los pacientes / clientes.
* Formular un diagnóstico, pronóstico y plan de tratamiento.
* Proporcionar consulta en su experiencia y determinar cuándo
los pacientes / clientes necesitan ser referidos a otro
profesional de la salud.
* Implementar un programa de intervención fisioterapéutica y/o
tratamiento.
* Determinar losresultados de las intervenciones /
tratamientos.
* Hacer recomendaciones para la autogestión, actualmente la
práctica de la Fisioterapia abarca los tres niveles de atención
en salud.
* Primer nivel: promoción y prevención de la salud a través del
movimiento.
* Segundo nivel: atención en fisioterapia de alteraciones y
disfunciones del movimiento.
* Tercer nivel: asistencia especializada en discapacidades,
limitaciones funcionales y alteraciones del movimiento.
El amplio conocimiento del Fisioterapieuta y/o Terapeuta Físico
sobre el cuerpo y sus necesidades de movimiento, lo ubican dentro
del equipo de salud como el experto en el diagnóstico y la
intervención fisioterapéutica, el ámbito de la práctica
profesional del Fisioterapeuta varía en función de que si la
Fisioterapia y/o Terapia Física se ocupa de la promoción de salud,
prevención, tratamiento / intervención, habilitación o
rehabilitación.
Tema: Espíritu Indomable. La Fisioterapia tiene dominios profesionales, estos dominios están implícitos en el Perfil Profesional del Fisioterapeuta y todos los Perfiles de Egresos de Programas Educativos, deben contener las asignaturas que generen los conocimientos, habilidades y aptitudes para cubrir estos campos.
Dominios profesionales del Fisioterapeuta
Asistencia.
Docencia.
Investigación.
Administración.
Gestión.
El alcance de la práctica de la Fisioterapia y/o Terapia Física no se limita a la atención al paciente, como anteriormente se creía ahora incluye al cliente, que es la persona que está sana pero solicita el servicio de un Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, con la finalidad de prevenir lesiones o mantener el bienestar físico a través de la potenciación del movimiento. También incluye:
Estrategias de Salud Pública.
Perito para defensa de los pacientes / clientes y colegas.
Supervisar y delegar a otros.
Líder.
Gerente.
Enseñanza.
Investigación.
Desarrollo e implementación de politicas de salud, a nivel
local, nacional e internacional.
Los Fisioterapeutas operan como profesionales independientes, son miembros de los equipos proveedores de servicios de salud, y están sujetos a los principios éticos del Colegio Profesional de la WCPT (World Confederation for Physical Therapy). Son capaces de actuar como profesionales de primer contacto, y los pacientes / clientes pueden acudir a los servicios directos sin remisión de otro profesional de la salud. La educación y la práctica clínica de los Fisioterapeutas y/o Terapeutas Físicos varía según los contextos sociales, económicos, culturales y políticos en los que practican. Sin embargo, se trata de una sola profesión, y el primer título profesional obtenido en cualquier país, representa la realización de un plan de estudios que califica al fisioterapeuta para utilizar el título y Cédula Profesional para ejercer como profesional independiente.
Tema: Dejando el dolor en los cielos. Examinación / Evaluación
Examinación es un proceso de pruebas exhaustivas y específicas
realizado por el Fisioterapeuta que conduce a una clasificación
diagnóstica o en su caso a una referencia a otro profesional. La
examinación consta de tres componentes: La historia del paciente,
las revisiones de los sistemas, y las pruebas y medidas.
Estos datos son utilizados para desarrollar el proceso de
razonamiento clínico. La examinación se aplica a individuos o
grupos con problemas reales o potenciales, limitaciones de la
actividad, restricciones en la participación o capacidades /
discapacidades. Evaluación es un proceso dinámico de análisis de
información con el cual el Fisioterapeuta realiza juicios clínicos
basados en los datos generados durante la examinación, los
resultados del examen físico, el medio ambiente y el razonamiento
clínico le permite al Fisioterapeuta determinar los facilitadores
necesarios y las barreras para el funcionamiento humano óptimo.
Diagnóstico fisioterapéutico o funcional:
Surge a partir del examen y la evaluación, representa el resultado del proceso de razonamiento clínico y la incorporación de información adicional de otros profesionales según sea necesario, con la finalidad de identificar los factores que influyen positiva y negativamente en el funcionamiento del sistema de movimiento, que generan deficiencias existentes o potenciales, derivadas de una patología o lesión, que generan limitaciones en la actividad y restricciones en la participación. El diagnóstico fisioterapéutico o funcional debe ser expresado en términos de difusión del movimiento o ser enmarcado en categorías de deficiencias, limitaciones en la actividad, restricciones en la participación, la influencia de su entorno, los factores ambientales o las capacidades/discapacidades.
Pronóstico:
Es el acuerdo o negociación mediante el cual el Fisioterapeuta y el paciente o cliente, establecen prioridades y fijan metas a partir de la determinación de la necesidad de intervención / tratamiento fisioterapéutico y que normalmente conduce a la elaboración de un Plan de intervención que debe incluir objetivos, a corto, mediano y largo plazo con resultados medibles y negociados en colaboración con el paciente / cliente, la familia o el responsable del paciente.
Plan de intervención:
Es la interacción del Fisioterapeuta con el paciente y, en su caso, con otros individuos involucrados en el cuidado del paciente con el propósito específico de restablecer las disfunciones del sistema de movimiento para lo cual se utilizan los medios de intervención con que cuenta el fisioterapeuta y algunos de ellos pueden por ejemplo:
Entrenamiento funcional en el autocuidado.
Medidas posturales y ergonómicas en el trabajo.
La integración o reintegración a actividades de esparcimiento y
ocio.
Técnicas de terapia manual (incluyendo la movilización /
manipulación).
Prescripción, aplicación y en su caso, la fabricación de
dispositivos y equipos (asistencial, adaptación, órtesis
temporales para protección y apoyo, entrenamiento en el manejo
de prótesis).
Técnicas de desobstrucción de la vía aérea.
Técnicas de reparación y protección del tejido tegumentario.
Modalidades de electroterapia.
Agentes físicos y modalidades mecánicas.
Instrucción relacionada con el manejo del paciente.
Coordinación, comunicación y documentación para la prevención,
rehabilitación física o habilitación física, con la finalidad de
generar cambios en la condición de salud de los individuos y sus
comunidades mediante la fisioterapia.
La intervención y/o tratamiento también puede enfocarse a la prevención de las deficiencias, limitaciones en la actividad, restricciones de participación, discapacidad y lesiones, incluyendo la promoción y mantenimiento de la salud, calidad de vida, capacidad de trabajo y la forma física en todas las edades y poblaciones.
Re-examinación:
Proceso mediante el cual se retroalimenta y se auto aprende en base a los aciertos y errores cometidos, al emitir el diagnóstico o al implementar la intervención fisioterapéutica, ayuda al Fisioterapeuta a desarrollar el juicio crítico y perfecciona la toma de decisión, consiste en la aplicación y realización de pruebas o medidas que nos permiten evaluar, si hay o no progreso en la evolución del paciente o cliente con el plan establecido y nos permite modificar o redireccionar el plan de intervención o rehacer el diagnóstico.
World Confederation form Physical Therapy, Policy statement: Description of physical therapy, London, UK:WCPT; 2011.
Tema: Mi cuerpo me lastima. Movimiento:
La capacidad de moverse es un elemento esencial para la salud y el bienestar. El movimiento depende del funcionamiento integrado y coordinado del cuerpo humano a diferentes niveles. El movimiento es intencional y está influenciado por factores externos. La Fisioterapia está directamente enfocada hacia las necesidades y el potencial de movimiento del individuo.
Individuos:
Los individuos tienen la capacidad de cambiar, como resultado de sus respuestas a factores físicos, psicológicos, sociales y ambientales. El cuerpo, la mente y el espíritu contribuyen al concepto de sí mismo y les permiten desarrollar una percepción de sus propias necesidades y objetivos de movimiento. Los principios éticos obligan a los fisioterapeutas a reconocer la autonomía del paciente o el legítimo derecho para buscar sus servicios.
Interacción:
La interacción pretende lograr un entendimiento mutuo entre el fisioterapeuta y el paciente, la familia y los cuidadores y constituye una parte integral de la fisioterapia. La interacción es un prerrequisito para lograr un cambio positivo en la percepción corporal y el comportamiento motor que pueden promover la salud y el bienestar. La interacción incluye a menudo, la relación con equipos interdisciplinarios para determinar las necesidades y formular los objetivos de la intervención fisioterapéutica y reconocer al paciente a su familia y sus cuidadores como participantes de este proceso.
Autonomía Profesional:
El objetivo de la educación profesional universitaria, a nivel licenciatura, es preparar a los egresados de sus planes de estudio para ser Profesionales Autónomos. Cuando se coarta la autonomía profesional se atenta contra la libertad del individuo. Cuando los Fisioterapeutas egresan de programas universitarios son profesionales autónomos y cuando trabajan en forma individual con los pacientes, sus familias y cuidadores es es posible la Autonomía Profesional para lograr un diagnóstico, el cual orientará sus intervenciones fisioterapéuticas.
Diagnóstico Fisioterapéutico funcional:
El diagnóstico elaborado por el fisioterapeuta dentro de la fisioterapia, es el resultado de un proceso de razonamiento clínico que tiende a identificar las deficiencias, limitaciones funcionales y habilidades / dishabilidades, potenciales existentes. El propósito del diagóstico es guiar a los Fisioterapeutas en determinar un pronóstico e identificar las estrategias de intervención más apropiadas para los pacientes y compartir la información con ellos. Durante la realización del proceso de diagnóstico, el Fisioterapeuta puede necesitar información adicional de otros profesionales. Si el proceso diagnóstico revela hallazgos que no están dentro del campo de conocimiento, experiencia o experticia del fisioterapeuta, éste referirá al paciente a otro profesional apropiado.
Terapia física y fisioterapia:
El título y término profesional utilizados para describir la práctica profesional, varían y dependen considerablemente de las raíces históricas de la profesión. Los términos y títulos más utilizados son Fisioterapeuta o Terapeuta Físico y Fisioterapia o Terapia Física. Etimológicamente derivan de Physis: naturalezay therapeia: curación y no hay variación en si terapia la colocamos al inicio o al final de la palabra. Physis: naturaleza y therapeía tratamiento.
TERAPEUTA "Correcto"
TERAPISTA "Incorrecto"
Tema: Curvas del tiempo. Simplemente porque terapista no existe.
Terapeuta viene del griego therapeutés que significa servir,
cuidar. Terapeuta es el experto en terapéutica; entendiéndose como
tal a la ciencia y arte de cuidar o aliviar que comprende el
estudio de los medios propios para este fin.
Terapeuta es aquel que realiza una terapia de cualquier tipo sea
física, psicológica, farmacológica, etc. ¿De dónde viene entonces
el terapista utilizado en nuestro país y que estuvo presente en
titulaciones y categorías de trabajo?.
Pues bien, de una mala traducción de therapist vocablo inglés que
significa terapeuta. Pero nunca es tarde para enmendar errores del
pasado.
De ti depende si quieres utilizar el término correctamente o
seguir en el error y la ignorancia. Simplemente porque terapista
es una mala traducción de therapist (voc. inglés), Terapeuta viene
del griego therapeutés que significa servir, cuidar. Terapeuta es
el experto en terapéutica; entendiéndose como tal a la ciencia y
arte de curar o aliviar que comprende al estudio de los medios
propios para este fin.
Tema: Empatía.